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如果了解过试管婴儿前期检查项目的朋友都知道，检查项目中有一项就是支原体和衣原体感染，支原体感染是由一种“支原体”微生物引起的病症，对人类健康造成很大危害。如果赴美前检查出支原体感染，不知还能否做试管婴儿?还能不能收获好孕?后期会不会影响宝宝健康……带着这些问题，我们一起来看美国梦美生命专家面对此类客人时如何应对?

JaneFrederick[杰恩·弗雷德里克]

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梦美生命·美国试管婴儿专家

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本期座谈专家：

梦美生命美国试管婴儿医院

NewportBeach院区——JaneFrederick[杰恩·弗雷德里克]

·针对中国不孕不育女性患者试管助孕经验丰富

·不孕不育IVF助孕领域从业30余年

·美国IVF医学博士、胚胎学专家、妇科内分泌学家

·美国妇产科学院(FACOG)院士

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·全美优秀口碑试管生殖专家

·梦美众多女性患者青睐选择的“安心医生”

本期知识解析：

提高不孕不育患者试管婴儿移植成功率

保障试管助孕健康活产率

美国第三代试管婴儿技术是怎样做到的?

大家好，我是医生,我在橘郡的NewportBeach(新港湾)医院就诊。很高兴今天有机会把我的一些知识和想法跟大家分享，希望对各位有帮助。

我们的患者来自世界各地，我们专长于IVF及PGS等方面技术，我们也进行需要参与的治疗案例，如美国合法爱心帮助。

成立至今已有30余年的历史，我们在不孕不育生殖医疗领域具有丰富的经验和技术水平。

我是美国生殖学会认证的不孕不育专家。我已经在橘郡地区从事这个行业超过了30年，我为来自世界各地的患者提供诊疗服务，并根据患者需求制定不同的治疗方案。

总的来说,IVF为那些不能正常怀孕以及使用过其他治疗方案无效的夫妇提供服务。当您来到我院,您就已经选择了先进的生殖技术、美国生殖专家量身设计的治疗方案、先进实验室的设备、以及严谨的标准工作流程。

这些都有助于我们将胚胎培养成发育5天的囊胚，并通过PGS技术来确认胚胎的健康。

PGS技术通过取出生长到第五天的囊胚的1个(外围)细胞进行基因检测，可以对整个胚胎的基因染色体进行筛查。

采用成长到第五天胚胎对胚胎本身来说是一个优胜劣汰的过程。PGS筛查也帮助我们选择出基因正常的囊胚，并移植这个基因正常的囊胚到女性的身体里，这么做能够提高妊娠活产率以及确认宝宝的基因正常。

我们采用基因筛查技术来为携带隠性遗传基因的患者提供帮助：如家族性黑蒙痴呆症(Tay-Sachs)、囊性纤维化(CysticFibrosis)、脆性X综合症(FragileX)等。

我们使用专用探测针来找出带有这些遗传基因的胚胎，并能避免移植这些被感染的胚胎。PGS和PGD是我和HRC的IVF实验室非常熟悉并熟练的技术。

知识扩展

PGD/PGS的意义以及其对胚胎移植的着床率、存活率会有很大的提高吗?

50%以上的流产都是由于染色体异常引起的。

30岁以下的女性在形态学上来说是优质胚胎，但仍然有30%左右经过活检显示染色体异常，所以在有条件有资质有指征的情况下，我们还是比较推荐做第三代试管婴儿。

这部分患者如果没有像多囊肾这样明确的单基因遗传病，就做PGS，即染色体筛查。筛查后专家将选择染色体正常的胚胎来进行移植，比如我们常见的染色体数目异常的21三体综合征，俗称唐宝宝。所以有了第三代试管婴儿，这个技术不仅对单基因遗传病植入前的诊断有帮助，对那些高龄的，反复移植失败的患者也有很大的意义。

第三代试管婴儿技术的适用人群有哪些?

第三代试管婴儿适合人群主要是本身有染色体问题或遗传病、大龄人群或加强优生优育的人群，具体如下：

·有3次或以上自然流产经历的不孕症夫妻;

·有2次或以上辅助生殖手段失败经历的夫妻;

·大龄二胎/三胎优生优育计划生育家庭

·性连锁遗传病患者，或相关基因的携带者，比如血友病、假性肥大性肌营养不良症、红绿色盲等;

·部分单基因遗传病患者，比如染色体平衡异位、特纳氏综合症、地中海贫血、马凡氏综合征、QT综合征等。

专家简介：

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JaneFrederick医生是一位国际知名的生殖医学专家，她在生殖手术、IVF和胚胎遗传学筛查方面拥有丰富的临床实践经验。她与接受过医疗知识教育的同事一起研究的领域包括：生育能力保留、年龄和生殖问题。

支原体感染对试管婴儿有哪些严重影响?

1、如果男性支原体感染，会直接影响精子的活性和存活，造成精子质量下降、死亡精子数目增加、精子形态异常，畸形率上升等;如果女性感染了支原体，且病原体波及卵巢，会影响卵泡的发育和卵子质量。

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2、如果女性支原体感染，易导致流产、胎停。支原体一般会侵害阴道、宫颈、宫腔，造成这些器官生理功能受损，这种情况下就算女性发生妊娠反应，也极易发生早期流产、胎儿停止发育以及新生儿畸形，如先天性心脏病等等，还可能引诱宫外孕的发生。

美国梦美生命专家指出，无论是男性还是女性，如果感染了致病性支原体，都是不建议立刻做试管婴儿的。那么接下来该怎么办呢?

方案：先治疗支原体感染，再开展IVF治疗

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早期使用适当的抗生素可以减轻症状，缩短病程至7~10天。目前常用且较为有效的抗生素药物为红霉素、罗红霉素、四环抗生素等(注：因支原体无细胞壁，青霉素或头孢菌素类等抗菌药物无效。)，疗程一般2~3周。当然，具体用药由自身病情而定，患者朋友们一定要遵从医嘱，千万不可自行盲目用药。待病情得以控制，身体恢复良好后，便可与美国医生商议试管治疗时间，启程赴美实施宝宝计划。美国梦美生命专家表示，选择先治疗支原体感染再开展IVF治疗。

解决了支原体感染的问题，接下来宝贝计划就看美国第三代试管婴儿如何助力了。

第一步：获取健康的生命“种子”

美国专家对夫妻双方进行试管前详细的身体检查后，接下来会让女性服用7~9天的天然促排卵药物(经美国FDA认证)促使卵巢内的多颗卵泡发育成熟，进而于卵泡成熟时进行无痛取卵，以更安全、更健康地获取优质卵子;精子获取是通过先手淫法完成取精，然后借助超高倍显微镜、精子洗涤技术，筛选出健康的精子。

第二步：ICSI受精

专家采用卵胞浆内单精子注射技术(ICSI)原理，在显微镜下用毛细注射针管逐一吸取单一精子分别注入卵子内，使高品质精卵完成受精，受精率高达99%以上。

第三步：培养“优等生”——囊胚

利用设备齐全、水平高端的胚胎实验室，美国专家能够模拟母体子宫内环境，即培养皿内的温度、湿度、二氧化碳、氧气浓度、培养液等都与子宫环境趋于相同，将受精卵培育至第五天形成100多个细胞组成的囊胚。囊胚为体外培育的终末阶段，经过高速分裂期后已经历了自然优生劣汰过程，在形态、结构、生命力、着床能力各方面均大大提升。

第四步：孕前把控宝宝健康

“养囊”成功后，专家会提取囊胚的外围细胞(将来发育成胎盘的部分)进行PGS/PGD基因筛查诊断，通常全面检测囊胚的23对染色体和对基因突破点进行诊断，可准确排除存在染色体异常或携带200多种遗传致病基因的囊胚，从基因层面保障囊胚质量，将宝宝健康把控在孕前。

第五步：定性定量移植

通过PGS/PGD技术筛选出健康优质的囊胚后，在子宫处于胚胎着床的黄金期，专家会按照患者的意愿将符合条件的健康囊胚植入女性子宫腔内，帮助实现生育愿望。

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